SGK’nın ödemediği ithal kanser ilacı için mahkemeden karar
Özel dalda çalışan 41 yaşındaki B.A’ya, Mayıs 2020 yılında beyin, karaciğer, kemik ve lenflere metastaz yapmış göğüs kanseri tanısı konuldu. B.A’nın tedavisi sürerken işinden ayrıldı ve bir yıl evvel Toplumsal Güvenlik Kurumu’ndan (SGK) malulen emekli oldu. Bu süreçte B.A. için Türkiye’de yararlı olabilecek tüm ilaçlar kullanıldı.
İlaçların yetersiz kalması sonucu tedaviyi yürüten tabipler tarafından ABD Besin ve İlaç Dairesi tarafından (FDA) 2022 yılında onaylanan İngiliz ve Japon ilaç firması tarafından piyasaya sunulan “Trastuzumab deruxtecan” etken unsurlu ilacın kullanılması gerektiği belirtildi. Bunun üzerine hasta yakınları tarafından ilacın kullanımı için Türkiye İlaç ve Tıbbi Aygıt Kurumuna yapılan müracaat uygun bulundu.
Ancak ilacın temini için yapılan müracaat, İbni Sina Sıhhat Toplumsal Güvenlik Merkezi tarafından 12 Ekim 2022’de reddedildi. Bunun üzerine hasta yakınları, bedeli yüksek olan ilacın kullanılmaması halinde B.A’nın hayatının tehlikeye gireceği, kelam konusu ilacın bedelinin kesintisiz ve fiyatsız olarak SGK tarafından tarafından karşılanması için ihtiyati önlem talebiyle dava açtı.
DAVA SONUNA KADAR İLAÇ BEDELİ KARŞILANACAK
Talebi pahalandıran Ankara 33. İş Mahkemesi, “Sosyal devlet, toplumsal güvenlik hakkı kapsamında herkesin hayatı, vücut ve ruh sıhhati içinde sürdürmesini sağlamakla yükümlüdür. Davacının hastalığının niteliği gözetildiğinde ilacın tedavi edici olup olmadığını irdelemeden kanser hastasının yaşama umudunu desteklemesi dahi kâfi görülmüştür. Davacının reçete edilen ilacı kullanılmaması halinde ileride telafisi imkansız ziyanlara yol açacağı kanaatiyle önlem isteminin kabulüne karar verilmiştir” dedi.
Mahkeme, dava sonuna kadar ‘trastuzumab deruxtecan’ ilacın bedelinin rastgele bir kesinti yapılmaksızın Toplumsal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanmasına ve ilacın ithali için gerekli ödemenin direkt ithale yetkili Türkiye Eczacılar Birliği Yurt Dışından İlaç Temin Birimi’ne yapılmasına hükmetti.
“KARAR GÖĞÜS KANSERİYLE UĞRAŞ EDEN BAYANLARA UMUT IŞIĞI”
Konuya ait ailenin avukatı Zehra Betül Bulut, müvekkili için bu vakte kadar uygulanan klasik tedavi prosedürlerinin tüketilmesi ve hekiminin göğüs kanseri tedavisinde standart tedaviye yeni girmiş olan ‘trastuzumab deruxtecan’ etken unsurlu ilacın kullanılmasını önermesi nedeniyle ilacın yurt dışından temin edildiğini, lakin bu ilacın SGK’nın ödeme listesinde bulunan ilaçlar ortasında yer almadığını belirtti.
İlacın SGK tarafından yurtdışından getirilmesi ve masrafının karşılanması için biz öncelikle SGK’ya yaptıkları müracaatın reddedilmesi üzerine ilacın teminine yönelik dava açtıklarını söz eden Bulut, şunları söyledi:
* “Reçete edilen ilacın kullanılmaması halinde ileride telafisi imkansız durumlara yol açmaması nedeniyle ihtiyati önlem talebinde bulunduk. Mahkeme davayı açtığımız gün içerisinde talebimizi haklı buldu ve Anayasal sıhhat ve ömür hakkına dayanarak talebimizi kabul etti. Mahkeme kararıyla birlikte SGK, müvekkilime yurt dışından ilaç teminini sağlayacak ve ilaç masrafını kesinti yapmaksızın karşılayacak. Bu karar ‘trastuzumab deruxtecan’ etken unsurlu kanser ilacı tarafından emsal karar niteliği taşımaktadır.
* SGK’nın kelam konusu ilacı kanser hastalarına sağlaması tarafında alınan bu kararla, göğüs kanseri ile uğraş eden bayanlara umut ışığı olduğumuza inanıyorum. Bu çabayı göğüs kanseriyle uğraşta bayan dayanışması olarak da addedebilirsiniz. Toplumsal devlet, toplumsal güvenlik hakkı kapsamında herkesin hayatını, vücut ve ruh sıhhati içinde sürdürmesini sağlamakla yükümlüdür, göğüs kanseriyle çaba eden bayanlar bu hakkın temini için gayret veriyor. Ben de hem bir bayan hem de bir avukat olarak mensubu olduğum yargının bu haklı talebi desteklemesine çok sevindim.” DHA
SGK’nın ödemediği ithal kanser ilacı için mahkemeden karar